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Lorsque Kareem Daki et Ahmad Ghafoor ont lancé la start-up fintech Klaim à Abu Dhabi en décembre 2019, le duo avait un objectif clair en tête : résoudre les problèmes de retard et/ou de refus de paiement des réclamations d’assurance pour les professionnels de la santé aux EAU. “La naissance de l’entreprise est née d’une rencontre fortuite d’amis qui partageaient une ardour entrepreneuriale commune et un intérêt personnel pour le secteur de la santé”, se souvient Ducky, qui est également PDG de Klaim. “Après avoir appris que les prestataires de soins de santé souffraient de réclamations d’assurance en raison de la complexité du processus de réclamation, des refus et des retards de paiement, un idea révolutionnaire est né. L’émergence du idea et la transformation du système de santé en présentant une answer au problème rencontré par les professionnels de la santé a été le résultat de l’échange d’idées et de views différentes.


Une réclamation

Karim Daki, co-fondateur et PDG de Klaim

Le modèle industrial de Declare implique un processus en plusieurs étapes. Tout d’abord, les prestataires de soins de santé doivent créer un compte auprès de Klaim, après quoi la efficiency financière de l’organisation est vérifiée – cela se fait à l’aide de la plate-forme technologique de Klaim, qui évalue et achète les réclamations à faible risque (qui ont de fortes probabilities de payé par l’assureur) et rejette les réclamations qui présentent un risque élevé. Le fournisseur de soins de santé signe alors un contrat avec Klaim, qui leur donne le droit de recevoir des réclamations médicales en espèces dans les sept jours. “Pour l’on the spot, nous nous concentrons sur le financement des soins de santé, en particulier interentreprises”, explique Ducky. « Nous aimerions rationaliser la facturation médicale de A à Z et pour les activités de gestion du cycle de revenus, qui comprend trois piliers. L’un est l’automatisation de la technologie pour la gestion des réclamations et des revenus. Le second est les companies du capital pour accélérer le paiement des réclamations par le biais d’achats de comptes débiteurs. Et le troisième modèle de revenus est celui des companies de upkeep axés sur la fiabilité. En combinant ces trois éléments, nous avons mis au level une nouvelle façon de gérer le cycle de revenus, que nous avons appelé Income Cycle Administration 2.0, où les organisations de soins de santé transforment le processus de soins de santé et de réclamations en un flux de trésorerie instantané et clear.

Ainsi, en libérant les fournisseurs de soins de santé des problèmes de fonds de roulement, Declare s’emploie à créer un écosystème de soins de santé plus holistique. Et les chiffres de la startup jusqu’à présent témoignent de l’efficacité de son modèle industrial – depuis sa création en 2019, Klaim a déjà géré des réclamations d’une valeur de plus de 700 tens of millions d’AED et soutenu plus de 100 organisations médicales aux Émirats arabes unis et en Arabie saoudite. “C’est une correspondance ADN distinctive entre les companies financiers qui nous donne un avantage lorsqu’il s’agit d’être au carrefour du financement des soins de santé”, ajoute Ducky. “L’une de nos propositions de vente uniques est la marque et la confiance que nous avons bâties dans un secteur difficile à pénétrer, permettant aux établissements de santé de nous faire confiance pour partager leurs funds avec nous, ce qu’ils ne font pas facilement avec les autres. .”

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Mais malgré​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​une constante pour le développement de applied sciences et d’improvements pouvant être intégrées au modèle Klaim, Dakki affirme que c’est le facteur humain qui rend son offre spéciale. «Nous sommes très concentrés sur l’apport d’une nouvelle façon de faire les choses, non seulement en termes de technologie, mais en termes de processus qui peuvent nous permettre de perturber une industrie très conservatrice et très résistante au changement; à savoir le lien humain avec la clientèle », dit-il. “Ainsi, bien que nous utilisions la technologie pour les opérations de back-end, nous nous assurons que la connexion avec le consumer reste à tout second avec le gestionnaire de compte, nous visitons simplement les shoppers et sommes proches d’eux.”

Avec six filiales à Abu Dhabi, Dubaï, Arabie Saoudite et Oman, Klaim est actuellement dans sa part de pré-série A. En novembre 2022, la startup a annoncé qu’elle avait levé 5 tens of millions de {dollars} américains lors d’un cycle d’investissement d’amorçage dirigé par un capital-risque et société de capital-investissement, investissement par Knuru Capital dont le siège est à Dubaï. “À ce jour, nous avons levé plus de 14 tens of millions de {dollars} entre la dette et les capitaux propres”, a déclaré Ducky. “Nous avons actuellement 2 tens of millions de {dollars} de revenus annuels avec des marges très élevées et une équipe d’environ 50 personnes réparties géographiquement.”

Supply : Réclamation

Daki ajoute que sa startup participant au programme MBRIF a été un catalyseur majeur dans sa capacité à établir des liens précieux avec le gouvernement des Émirats arabes unis, une étape essentielle pour une startup cherchant à créer un effet d’entraînement dans le système de paiement des soins de santé. “C’est un programme prestigieux auquel nous voulions participer pour préparer notre série A et établir des relations concrètes avec les gouvernements”, explique Ducky. “Et avoir accès à ce sort de ressources gouvernementales aide certainement les startups comme la nôtre à relever les défis de l’industrie de la santé et à soutenir l’écosystème de la santé dans son ensemble.”

En effet, les efforts de l’équipe de Klaim étaient certainement conformes à la imaginative and prescient du gouvernement des Émirats arabes unis – une réalisation qui, selon Dhaka, aidera également son entreprise en 2023. “Je pense que notre système ne pourrait être créé que là où la numérisation des soins de santé est avancée, comme c’est le cas aux EAU, et son initiateur est le gouvernement des EAU”, note-t-il. «Nous sommes donc un service complémentaire sur les plates-formes du gouvernement central et nous ne pourrions pas exister si ces choses n’étaient pas faites par le gouvernement en premier lieu. Je pense donc que c’est un gros plus. Nous sommes fiers d’être dans un écosystème où les startups et les fondateurs sont valorisés.

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SOURCES :

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